“從1月28日到現(xiàn)在，我們工廠生產(chǎn)線基本上都是滿負(fù)荷，這兩天尤其如此。因?yàn)楹Ｍ庖咔榘l(fā)展太快，目前工廠作息是每周七天無休，從9:00到23:00生產(chǎn)。雖然已經(jīng)排產(chǎn)到四月底，但每天還是會(huì)接到大量國(guó)際訂貨電話。”北京怡和嘉業(yè)醫(yī)療科技有限公司首席營(yíng)銷官許堅(jiān)日前對(duì)科技日?qǐng)?bào)記者說。

　　隨著新冠肺炎疫情在全球快速蔓延，國(guó)外對(duì)呼吸機(jī)的需求急劇增長(zhǎng)，尤其是對(duì)有創(chuàng)呼吸機(jī)的需求量加大，中國(guó)因此成為當(dāng)前重要的呼吸機(jī)出口國(guó)。工信部數(shù)據(jù)顯示，3月19日至30日，我國(guó)已緊急向國(guó)外提供有創(chuàng)呼吸機(jī)1700多臺(tái)。

　　記者從國(guó)家藥監(jiān)局獲悉，在我國(guó)醫(yī)療器械分類目錄中，根據(jù)不同的風(fēng)險(xiǎn)將呼吸機(jī)分為按照第三類醫(yī)療器械管理和按照第二類醫(yī)療器械管理兩種形式。按照第三類醫(yī)療器械管理的呼吸機(jī)一般用于維持患者生命，主要應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)和呼吸科病房;按照第二類醫(yī)療器械管理的呼吸機(jī)用于非生命支持，以無創(chuàng)呼吸機(jī)為主，可以應(yīng)用于呼吸科病房，也可以在家庭使用。

　　“呼吸困難是新冠肺炎感染患者的典型癥狀之一，唯有用呼吸機(jī)輔助或替代呼吸才能保證患者血氧含量，避免呼吸系統(tǒng)和重要器官衰竭。”天津泰達(dá)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科行政副主任、天津援鄂醫(yī)療隊(duì)成員王一旻認(rèn)為，病情發(fā)展到一定程度，危重病人搶救回來的比例，基本就取決于呼吸機(jī)的數(shù)量。

　　截至3月31日，我國(guó)批準(zhǔn)上市的呼吸機(jī)共有126個(gè)品種，其中，按照第三類醫(yī)療器械管理的95個(gè)，按照第二類醫(yī)療器械管理的31個(gè)。據(jù)市場(chǎng)人士介紹，有創(chuàng)呼吸機(jī)市場(chǎng)以進(jìn)口品牌為主，國(guó)產(chǎn)有創(chuàng)呼吸機(jī)起步較晚，但是近些年來發(fā)展比較迅猛，能夠占到發(fā)展中國(guó)家呼吸機(jī)市場(chǎng)份額的30%—40%。無創(chuàng)呼吸機(jī)市場(chǎng)與有創(chuàng)相比，生產(chǎn)工藝及要求相對(duì)較低，所以國(guó)產(chǎn)品牌幾乎可以與國(guó)外品牌分庭抗禮，占到全國(guó)市場(chǎng)40%(含家用)。

　　“目前因?yàn)槭苤朴谠�材料供�?yīng)，產(chǎn)量只有實(shí)際產(chǎn)能的三分之一。”江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司副總經(jīng)理袁振介紹，該公司的呼吸機(jī)疫情期間已經(jīng)銷往歐洲三十多個(gè)國(guó)家。

　　“呼吸機(jī)的核心部件涉及渦輪風(fēng)機(jī)、傳感器、芯片等。”袁振坦言，“這些核心部件主要來自歐美，國(guó)內(nèi)雖然也有企業(yè)生產(chǎn)，但風(fēng)機(jī)的噪音、轉(zhuǎn)速、傳感器的精度、靈敏度均與海外產(chǎn)品存在差異。如渦輪風(fēng)機(jī)需要具備高轉(zhuǎn)速和快速的響應(yīng)速度，這樣才能根據(jù)患者呼吸頻率迅速加減壓力，否則就會(huì)使患者無法得到有效治療。”

　　然而，全球疫情暴發(fā)后，生產(chǎn)呼吸機(jī)元器件的供應(yīng)商，也面臨全球需求的井噴。這對(duì)上游供應(yīng)商的生產(chǎn)能力、供應(yīng)鏈和生產(chǎn)周期都帶來挑戰(zhàn)。

　　“我們也嘗試使用替代物料，但呼吸機(jī)對(duì)設(shè)備長(zhǎng)期使用的可靠性、安全性有嚴(yán)格要求，所以只有解決源頭供應(yīng)商的物料配給，才能保質(zhì)保量的提升產(chǎn)能。”南京一家生產(chǎn)呼吸機(jī)的醫(yī)療設(shè)備公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

　　如果這些進(jìn)口器件都能實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代，是否可以避免出現(xiàn)目前產(chǎn)量受限的情況?

　　“自主可控和依賴進(jìn)口，不僅在我們行業(yè)，所有產(chǎn)品都會(huì)遇到這個(gè)問題。全球化有全球化的好處，就是分工合作，各有所長(zhǎng)。歐洲做精密控制零件很厲害，而我國(guó)在注塑、塑膠、普通電子領(lǐng)域能力很強(qiáng)，如果在平時(shí)全球化分工一定是很高效的。”許堅(jiān)分析說，但是當(dāng)疫情影響某個(gè)國(guó)家的工廠正常開工，全球化就會(huì)被這個(gè)問題所限制，而自主可控就可以避免出現(xiàn)這種情況了。從供應(yīng)鏈的管理上看，國(guó)產(chǎn)化和本地化是一個(gè)趨勢(shì)，是不是一定要全部做到本土化?還有很多環(huán)節(jié)問題需要解決。